转扩！四川省储备抗蛇毒血清医院名单

来源 华西第四医院 成都发布(fābù)

近期(jìnqī)，一名27岁女子

送医救治无效后身亡的消息(xiāoxī)引发关注

据了解，当人被毒蛇(dúshé)咬伤后

机体神经系统、血液(xuèyè)系统

肌肉组织(jīròuzǔzhī)、消化系统等将受到损害

引起急性全身中毒性疾病(jíbìng)

而(ér)救治错误，极易致残、致死

研究表明，被蛇咬伤(shéyǎoshāng)后

2小时内使用抗蛇毒血清(xuèqīng)效果最佳

那么，四川(sìchuān)全省哪些医院

若(ruò)发现被毒蛇咬伤后该怎么办？

发生(fāshēng)蛇咬伤，该如何自救？

华西第四医院急诊科主治医师荣霞称：普通的(de)(de)蛇(shé)咬伤一般伤口细小，伴轻微刺痛，可有小水泡，应尽快就医。同时，蛇咬伤后尽量减少主动活动，防止(fángzhǐ)毒素快速扩散，要避免饮用含酒精的饮品。不建议为了识别蛇去抓蛇、杀蛇或拍照。

如果伤口(shāngkǒu)较深，出血明显，甚至有毒牙残留，可用尖锐物剔除毒牙，清水冲洗，由近心端往伤口挤出血液排毒；同时迅速(xùnsù)使用长条状物捆扎近心端肢体(zhītǐ)，如手咬伤，可捆扎腕关节上方约10cm。捆扎后20-30分钟松解一次，每次(měicì)2-3分钟，防肢体远端缺血坏死。

四川地区蛇咬伤以局部肿胀为主(wéizhǔ)，建议抬高患肢(huànzhī)，促进静脉回流，减轻肢体肿胀为要，可不绑扎，尽量避免早期切开减压。

图据(tújù)中央广播电视总台

如果处在神经毒素高发地区，怀疑(huáiyí)(huáiyí)被蛇咬了，未见到蛇，局部不痛不肿，首先高度怀疑是被神经毒类蛇（金环(jīnhuán)银环）咬伤。赶紧用布条、压脉带等在伤口上方10-15cm绑扎，尽快送有条件医院。

同时患者存在心跳呼吸(hūxī)停止风险，应(yīng)随时准备心肺复苏。另外，神经毒类蛇咬伤患者存在“假死”可能，不要轻易放弃。

荣霞提到，牙印痕(yìnhén)(yìnhén)无法鉴别是否为蛇咬伤，也无法鉴别是毒蛇还是无毒蛇咬伤；无牙印痕、未见到蛇也不能排除毒蛇咬伤可能。

如果(rúguǒ)不能识别蛇，如何救治？

四川地区常见毒蛇为蝮蛇、烙铁头、竹叶青、五步蛇(wǔbùshé)等。根据蛇毒对(duì)人体的效应，国内常见毒蛇分以下几类：

神经毒类（银环蛇、金环蛇(jīnhuánshé)、海蛇）

血液毒类（烙铁头、竹叶青(zhúyèqīng)、蝰蛇）

混合毒类（五步蛇、蝮蛇、眼镜(yǎnjìng)王蛇）

▲我国目前危害较大的毒蛇种类(zhǒnglèi)

公众在不认识蛇的情况下，可以通过下图中的临床表现去判断(pànduàn)蛇的种类(zhǒnglèi)，并在此分类基础上，选择对应的血清治疗。

血清选择可以临床表现为依据。以烙铁头（又名原(yuán)矛头蝮蛇）为例，虽归类在血液(xuèyè)毒，如(rú)无明显凝血、血小板异常，可仅使用抗蝮蛇毒血清，若存在前述风险，可联合应用抗蝮蛇和抗五步蛇血清。

一旦发生(fāshēng)蛇咬伤，应尽快找到有抗蛇毒血清储备的(de)医院。致死、致残种类的毒蛇咬伤，救治的关键还是在早期、足量抗蛇毒血清的应用。

▲不同蛇对应(duìyìng)的抗蛇毒血清治疗

据报道，此次三亚女子疑被毒蛇咬伤的事件中(zhōng)，第一次就诊的医院并未(bìngwèi)储备(chǔbèi)抗蛇毒血清。根据当地媒体报道，三亚市仅个别医院储备抗蛇毒血清。对此，荣霞建议，应建立解毒剂储备点快速查询方案。

但(dàn)她也提到，血清为异种来源血液制品，早期过敏和后期血清病风险高，且治疗费用(fèiyòng)高昂，不应迷信(míxìn)血清，应权衡利弊用药，以综合治疗为主。

四川抗蛇毒血清储备医院(yīyuàn)名录

应尽快找到有抗蛇毒血清储备(chǔbèi)的医院

致死、致残种类的毒蛇(dúshé)咬伤

早期、足量抗蛇毒(shédú)血清的应用

四川(sìchuān)地区抗蛇毒血清储备点

成都市抗蛇毒(shédú)血清储备点：

（点击图片查看大图(dàtú)）

四川省抗蛇毒血清储备点（成都(chéngdū)以外）如下：

（点击图片查看大图(dàtú)）